Территория дьявола

Маленькие сельские районы лидируют по количеству самоубийств

Первое место среди неестественных причин смертности жителей Саратовской губернии вот уже несколько лет занимают самоубийства. Суицидов совершается почти в три раза больше, чем убийств. Граждане с завидным упорством пытаются свести счеты с жизнью, повторяя попытки до тех пор, пока не отойдут в мир иной.

По статистике, на каждые пять попыток самоубийства приходится один законченный случай. В причинах, вынуждающих людей лезть в петлю, разбирался «МК» в Саратове».

Доживем до понедельника?

После инфарктов-инсультов и онкологии, которые ежегодно забирают жизни 30 тысяч жителей Саратовской губернии, на третьем месте стоят несчастные случаи, отравления и травмы. Уже несколько лет этот скорбный список возглавляют суициды: за семь месяцев 2011 года 374 человека покончили жизнь самоубийством, еще 328 отравились алкоголем, 225 погибли в результате транспортных травм, 130 утонули, 123 были убиты. Впрочем, согласно отчетам психиатров и органов статистики, количество самоубийств в Саратовской губернии немного снизилось. Если в 2009 году в мир иной ушли 740 человек, то в 2010-м — 645.

Жительница Саратова Елена МИНАЕВА (фамилия изменена) за последние четыре года потеряла практически всю свою семью. Сначала умерла любимая дочь, супруг, не выдержав потери, начал сильно пить. И однажды, не в силах справиться с болью и отчаяньем, накинул на шею петлю. В прошлом году Елена спасла от смерти своего семнадцатилетнего сына, который, пережив тяжелое расставание с возлюбленной, решил уйти в мир иной. Парень наглотался таблеток из домашней аптечки, но Елена по чистой случайности вернулась с работы пораньше и успела вызвать «скорую». После этого случая женщина начала прятать лекарства под замок, а острые предметы — ножи, ножницы, лезвия убирать подальше от глаз юноши. Битва за сына шла очень серьезная: Елена просила соседку заходить к ним домой и проверять, все ли в порядке. Сама же постоянно звонила на сотовый сына, опасаясь повторения. Но меры предосторожности не помогли. Через несколько месяцев молодой человек выбросился из подъездного окна соседней девятиэтажки. На счастье, остался жив: падение смягчили ветки деревьев, за которые несостоявшийся самоубийца зацепился рубашкой. Сейчас Елена водит сына по психологам и психотерапевтам, но врачи не дают гарантии, что молодой человек не совершит еще одной попытки, которая может оказаться для него последней.

Как говорят саратовские психиатры, женщины чаще совершают попытки наложить на себя руки, но не доводят дело до конца. Представители же мужского пола идут к своей цели настойчиво и упорно, до тех пор пока не достигнут. В прошлом году из 645 саратовцев, покончивших жизнь самоубийством, 520 человек — мужчины и лишь 125 — женщины.

— Ни одну попытку суицида нельзя оставлять без внимания, поскольку чаще всего это крик о помощи, — высказывает свое мнение Константин КОЛОМЕЙЧУК, заместитель главного врача областной психиатрической больницы. — Человек показывает этим — посмотрите, как мне плохо! А кругом говорят: да ничего страшного, это с ним бывает. В результате получается так: раз бывает, два бывает, а на третий он доводит задуманное до конца. И чаще всего таким упорством обладают мужчины, женщины больше склонны к демонстративным суицидам с рентными установками. К примеру, уходит муж, как удержать его? Случается, и петля на шею набрасывается. Но нельзя говорить, что это только театр, это еще и крик душевной боли.

Интересно, что специалисты, исследующие самоубийства, насчитали несколько антисуицидальных факторов, которые удерживают человека у опасной черты. Основные — боязнь боли, эмоциональная привязанность к близким, мысли о греховности и позорности суицида, незаконченные дела, эстетический фактор (представление человека о том, как он будет выглядеть после смерти, например, при повешении).

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Константин Коломейчук, заместитель главного врача областной психиатрической больницы имени Святой Софии:

Категория потенциальных суицидентов довольно широка. Высок уровень самоубийств у одиноких людей, и заметьте, у атеистов. Уровень суицидов в 6-8 раз выше у разведенных людей, а у пьющих лиц, даже не алкоголиков, он в 2 раза выше, чем у трезвенников. Также к группе риска можно отнести людей, не боящихся боли: любителей экстремального спорта, русской рулетки, заядлых картежников и «адреналинщиков», которые не боятся рисковать и живут по принципу «жизнь – копейка».

Жизнь взаймы

Около 80% суицидов, совершенных в Саратовской области, были осуществлены при помощи веревки (механическая асфиксия). На втором месте — падение с высоты (7,4%), на третьем — отравления (4,6%), на четвертом — колото-резаные раны (3,6%), на пятом огнестрельные ранения (3,2%). Но есть и необычные способы отправиться на тот свет — например, выпить уксус.

— Типично русский способ самоубийства, которого нет ни в одной стране мира — выпить уксус, — говорит Константин Коломейчук. — Метод совершенно варварский и бессмысленный, который только в редких случаях может привести к смерти. Большинство же выживают, остаются инвалидами и всю жизнь мучаются.

Правда, если в 2009 году «уксусного» суицида было 17 случаев, то в 2010-м — 7. Вероятно, потенциальные самоубийцы поняли всю бессмысленность поступка и решили выбрать более проверенные способы.

Согласно данным Саратовстата, почти 70% суицидов совершают люди трудоспособного возраста — то есть крепкие и полные сил мужчины. Врачи объясняют это внутрисемейными конфликтами, социально-бытовыми проблемами, а также личностным кризисом. Но, по мнению саратовских психиатров, истинную причину суицида часто установить невозможно. Поскольку самого «виновника» уже нет на свете, а родственники, убитые горем, могут только предположить, что привело к такому страшному концу. Чаще всего родители или семья погибшего винят во всем себя, мол, неправильно обращались, не смогли уладить конфликт, и официальная причина в этом случае записывается как «семейно-бытовые проблемы». Или, если погибает девушка, расставшаяся с парнем, причиной называют неразделенную любовь, хотя часто этот фактор мог являться последней каплей или, наоборот, верхушкой айсберга. Слова врачей подтверждаются на практике.

КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА

Владимир Чернобровкин, председатель комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав при правительстве Саратовской области

В среднем, ежегодно детьми и подростками в нашем регионе совершается 63 суицидальных попытки. Причем наиболее часто на это решаются дети из благополучных семей. Лишь в 30% семей с факторами риска (многодетных, неполных) отмечается суицидальное поведение подростков, еще меньше — 2,1%  — в семьях, злоупотребляющих спиртными напитками. Наибольшее количество попыток покончить жизнь самоубийством предпринимают девочки (более 60%), и это свидетельствует о том, что женская психика более подвержена кризисным переживаниям.

Уйти и не вернуться

Екатерина НЕВЕРОВА (фамилия изменена), вдова военного пенсионера, до сих пор не может простить себе смерти мужа. Последние годы майор в запасе пребывал в состоянии тихой депрессии, жаловался на маленькую пенсию и невозможность подработать. Плюс конфликты в семье, куда отставной военный приносил все свои негативные эмоции. Однажды утром, когда сын и жена были на работе, майор спустился в погреб и повесился. Но предсмертная записка, которая была найдена в кармане парадной военной формы спустя полгода, позволила увидеть ситуацию с другой стороны. Оказалось, что к последнему шагу мужчину подтолкнула личная драма: внебрачная дочь, о которой его семья даже не подозревала, наотрез отказалась от общения с отцом. И это послужило той последней каплей, которая подтолкнула майора к петле.

По словам местных психиатров, легче всего установить причины, которые приводят к суициду пожилых людей. Как правило, это одиночество, болезни, утрата близких, недопонимание. В прошлом году самоубийц старше 60 лет насчитывалось 155 человек (для сравнения: в возрастной группе 30-39 лет — 121 человек, в группе 50-59 лет — 132 человека).

Чаще всего самоубийства совершаются ранним утром или в начале рабочей недели. Психиатры отметили одну особенность: в субботу и воскресенье совершается больше суицидальных попыток, а в будни — законченных суицидов. В некоторых случаях это объясняется довольно просто: в выходные дни люди пьют, ссорятся, в пьяной размолвке режут руки, а в понедельник, когда наступает похмелье и воскресные конфликты буквально накрывают с головой, решают избавиться от всех проблем одним махом.

Интересно, что лидерами по числу самоубийств в Саратовской области являются маленькие сельские районы. Воскресенский, с населением 10 тысяч человек, лидирует в печальном списке последние годы: показатель суицидов составляет 66,9 на 100 тысяч населения (для сравнения, общероссийский показатель — 26,5, в Саратовской области — 25,5, Энгельсе — 21,9). Второе место в области по количеству суицидов занимают Алгайский (52,6) и Турковский (42,1). К примеру, только за семь месяцев этого года в Александровогайском районе покончили с собой 5 человек. Периодически высокие цифры дают Перелюбский, Аркакдакский, Новобурасский районы.

Причиной может стать бытовая неустроенность, отсутствие работы, перспектив, высокий уровень алкоголизации. И даже если сам человек не употребляет спиртного, но его окружение беспробудно пьет, такая безрадостная обстановка может спровоцировать тяжелые депрессии и, как следствие, желание уйти в мир иной.

Хоть немного еще постою на краю…

Подростковые суициды — это отдельная тема. Комиссия по делам несовершеннолетних при правительстве Саратовской области более 12 лет отслеживает детские и подростковые самоубийства.

Самый опасный возраст у саратовских подростков — от 16 до 18 лет. В этот период отмечается больше половины всех суицидальных проявлений (53,5%). Следом идут молодые юноши и девушки от 14 до 16 лет (21,8%), за ними дети с 12 до14 лет (16,7%).

Как рассказал Владимир Чернобровкин, председатель комиссии по делам несовершеннолетних, самой распространенной причиной суицидальных попыток является конфликтная ситуация подростка с родителями: недостаток внимания матери, боязнь наказания со стороны родителей, осознание вины за свое поведение — (43,82%). Другой основной причиной являются конфликты со сверстниками и неразделенные чувства любви (30%). Среди способов ухода на тот свет лидирует отравление лекарственными препаратами, что отличается от общероссийской тенденции: юноши и девушки из других регионов выбирают веревку и мыло.

Психиатры называют суициды «территорией дьявола», поскольку часто ни предупредить, ни провести профилактику этого страшного явления невозможно. Врачи говорят, что инстинкт самосохранения у человека самый сильный из инстинктов. И он должен быть существенно поражен, чтобы была предпринята суицидальная попытка. И тем не менее по прогнозам ВОЗ к 2020 году количество самоубийств может вырасти почти в два раза.

Ирина Лихоман